红斑狼疮（LE）是一种典型的自身免疫性结缔组织病，多见于15～40岁女性，也就是说育龄妇女占大多数。那么对于红斑狼疮患者和家属来说最多的疑问就是能不能代孕？临床发现不少红斑狼疮患者生下健康代代孕妈妈，这给红斑狼疮患者带来了希望。

　　

　　目前对红斑狼疮患者是否影响生育能力暂无统一定论。

　　部分学者认为红斑狼疮影响生育能力

　　1、红斑狼疮患者需要服用糖皮质激素和免疫抑制剂进行治疗，可能导致卵巢损害和对妊娠的不良影响，比如胎儿生长受限，贫血，子痫，胎膜早破，代孕后出血等。

　　2、红斑狼疮代孕妇早产，妊娠高血压，肾病等发病率高于正常代孕妇。

　　3、红斑狼疮代孕妇流产，死胎的发生率比正常代孕妇要高，新生儿窒息率也相对要高。

　　4、在红斑狼疮活动期受孕病情容易恶化，并具有遗传易感性。

　　

　　如何积极治疗红斑狼疮

　　1、红斑狼疮患者首先要树立与病魔作斗争的信心；避免劳累，病情急性期注意卧床休息；避免日晒，忌用光敏作用的药物如氢氯噻嗪，磺胺类药，吩噻嗪等；避免感冒或其他感染，注意补充营养，增强抵抗力。

　　2、红斑狼疮要及时进行治疗，也就是早期应用可以使病情完全缓解的药，比如说正确运用激素、正确运用一些免疫抑制剂，是非常必要的。

　　3、在专业医生指导下规范用药是系统性红斑狼疮的治疗原则之一，对于一些标本兼治的药都是要用的，在早期使用可以让症状缓解的药，当症状缓解的时候要及时使用能够使病情稳定的药，或者巩固不再复发的药，比如像一些比较温和的免疫抑制剂。

　　4、个性化治疗非常重要，在患者治疗前需要对病情活动进行评估，如抗核抗体和低补体血症及脏器受损程度等做出正确评价，再进行治疗。

　　

　　以下情况可以考虑妊娠

　　1、经过正规治疗，红斑狼疮患者病情缓解至少6个月或者1年以上， 泼尼松用量每日在10mg/d，没有引起肾脏等重要脏器和中枢神经系统病变，可以考虑妊娠。

　　2、妊娠前没用过免疫抑制药，或者已经停用6个月以上，也可以考虑妊娠。

　　3、红斑狼疮患者没有高血压也可以考虑妊娠。

　　4、没有糖皮质激素所致的严重不良反应，也可以考虑妊娠。

　　

　　孕期注意事项

　　1、定期体检，如有必要风湿科和产科应共同随访；避免过度劳累或者其他感染，严密监测狼疮有无活动如有无发烧、关节肿痛、皮疹等，要检测血尿常规、血沉及肾功能等。

　　2、妊娠期间如需服用激素防止复发，强的松用量要在15毫克以下，地塞米松和倍他米松不能服用，能够影响胎儿。

　　3、预产期提前住进医院。

　　4、在孕期和哺乳期要多补充钙质。

　　红斑狼疮目前只是一种疑难杂症，但并不是不治之症。随着医学科学的发展和医疗水平提高，过去认为无法控制的症状现在也能很好的控制。患者只要树立坚定的信念，在专业医生指导下是可以生出健康的代代孕妈妈的！